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Any advice on what hypertension meds I should take with darunavir dolutegravir? My HIV doctor isn't sure.

Un miembro de myHIVteam hizo una pregunta 💭
Bangkok Thailand
24 de diciembre de 2025
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Un miembro de myHIVteam

Darunavir/Dolutegravir. Inhibidores de la ECA. Lisinopril. Seguro: no suele ser necesario ajustar la dosis.
ARA II. Losartán. Seguro: no suele ser necesario ajustar la dosis.
Diuréticos. Hidroclorotiazida. Seguro: no suele ser necesario ajustar la dosis.
Bloqueadores de los canales de calcio. Amlodipino. Precaución: comience con una dosis baja; controle la presión arterial.
Betabloqueantes. Metoprolol. Precaución: controle el aumento de los efectos secundarios.

Darunavir/DolutegravirACE Inhibitors LisinoprilSafe - No dose adjustment usually needed.
ARBs Losartan Safe - No dose adjustment usually needed.
Diuretics HydrochlorothiazideSafe - No dose adjustment usually needed.
Calcium Channel Blockers Amlodipine Caution - Start at a low dose; monitor BP.
Beta-Blockers Metoprolol Caution - Monitor for increased side effects.

24 de diciembre de 2025 (editado)
Un miembro de myHIVteam

3. Medicamentos que se deben evitar
Lercanidipino: Este bloqueador de los canales de calcio generalmente está contraindicado con inhibidores de la proteasa como darunavir.

Aliskiren: Algunas guías recomiendan evitarlo cuando se toman inhibidores de la proteasa potenciados.

3. Medications to Avoid
Lercanidipine: This specific calcium channel blocker is generally contraindicated with protease inhibitors like darunavir.

Aliskiren: Some guidelines recommend avoiding this when taking boosted protease inhibitors.

24 de diciembre de 2025
Un miembro de myHIVteam

2. Usar con precaución (puede requerir ajuste de dosis)
Bloqueadores de los canales de calcio (BCC): Algunos ejemplos incluyen amlodipino, diltiazem y verapamilo.

El problema: Darunavir puede aumentar los niveles de estos medicamentos en la sangre.

El consejo: Si usa un BCC, su médico generalmente debe iniciar el tratamiento con la dosis más baja posible y monitorearlo para detectar síntomas de presión arterial baja (mareos, aturdimiento).

Betabloqueantes: Algunos ejemplos incluyen metoprolol o atenolol.

El problema: Dolutegravir a veces puede aumentar los niveles de ciertos betabloqueantes como el atenolol.

El consejo: Se pueden usar, pero se recomienda una dosificación cautelosa de "inicio bajo y aumento gradual".

2. Use with Caution (May Need Dose Adjustment)
Calcium Channel Blockers (CCBs): Examples include amlodipine, diltiazem, and verapamil.

The Issue: Darunavir can increase the levels of these drugs in your blood.

The Advice: If you use a CCB, your doctor should typically start you at the lowest possible dose and monitor you for symptoms of low blood pressure (dizziness, lightheadedness).

Beta-Blockers: Examples include metoprolol or atenolol.

The Issue: Dolutegravir can sometimes increase levels of certain beta-blockers like atenolol.

The Advice: These can be used, but cautious "start low and go slow" dosing is recommended.

24 de diciembre de 2025
Un miembro de myHIVteam

1. Generalmente "seguros" (bajo riesgo de interacción)
Estos medicamentos no suelen presentar interacciones importantes con su régimen anti-VIH y, a menudo, no requieren ajustes de dosis:

Inhibidores de la ECA: Algunos ejemplos son lisinopril, benazepril y enalapril.

Antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA II): Algunos ejemplos son losartán, valsartán y candesartán.

Diuréticos: Algunos ejemplos son hidroclorotiazida (HCTZ) o clortalidona.

1. Generally "Safe" (Low Interaction Risk)
These medications usually don't have major interactions with your HIV regimen and often don't require dose adjustments:

ACE Inhibitors: Examples include lisinopril, benazepril, and enalapril.

ARBs (Angiotensin II Receptor Blockers): Examples include losartan, valsartan, and candesartan.

Diuretics (Water Pills): Examples include hydrochlorothiazide (HCTZ) or chlorthalidone.

24 de diciembre de 2025
Un miembro de myHIVteam

Elegir un medicamento para la presión arterial mientras toma darunavir y dolutegravir requiere precaución, ya que darunavir (especialmente cuando se potencia con ritonavir o cobicistat) puede alterar significativamente la forma en que el hígado procesa otros medicamentos.

Dado que está tomando un inhibidor de la proteasa (darunavir) y un inhibidor de la integrasa (dolutegravir), aquí tiene la guía general de recursos clínicos como la base de datos de interacciones farmacológicas del VIH de Liverpool y los NIH.

Choosing a blood pressure medication while taking darunavir and dolutegravir requires care because darunavir (especially when "boosted" with ritonavir or cobicistat) can significantly change how other drugs are processed by your liver.

Since you are taking a Protease Inhibitor (darunavir) and an Integrase Inhibitor (dolutegravir), here is the general guidance from clinical resources like the Liverpool HIV Drug Interactions database and the NIH.

24 de diciembre de 2025

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