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Miembros reales de myHIVteam han publicado preguntas y respuestas que respaldan las pautas de nuestra comunidad y no deben tomarse como consejo médico. ¿Busca el contenido más reciente revisado médicamente por médicos y expertos? Visita nuestra sección de recursos.

¿Existe Una Forma Sencilla De Saber Qué Plan De Seguro Me Cubrirá?

Is There A Simple Way To Figure Out Which Insurance Plan Will Cover Me?

Un miembro de myHIVteam hizo una pregunta 💭
Amarillo, TX

Actualmente tengo una póliza PPO de BCBS a través de mi empleador que finalizará a fin de año debido a que nos mudamos. Será posible para mí obtener una nueva cobertura BCBS a través del empleador de mi marido, pero si él elige la PPO tendrá que pagar una parte importante de la póliza incluso para él mismo, mientras que la HMO es gratuita para él y entonces solo pagaríamos por mi parte. Estoy confundido acerca de PPO y HMO. Entiendo que una HMO requiere médicos dentro de la red, pero ¿existen… leer más

I currently have a BCBS PPO policy through my employer which will be ending at the end of the year because we are moving. It will be possible for me to get new BCBS coverage through my husband's employer, but if he chooses the PPO he has to pay a significant portion of the policy even for himself, whereas the HMO is free for him and then we'd only pay for my part. I'm confused about PPO and HMO. I understand that an HMO requires in network doctors, but are there HMO's that cover my meds? Or… read more

21 de noviembre de 2023 (edited)
Ver reacciones
Un miembro de myHIVteam

[[usuario:Xavier:583b12a3e1f26a3e135167d2]], ¡Gracias! No me di cuenta de que se podían usar filtros allí, eso ayuda mucho.

@A myHIVteam Member, Thank you! I did not realize you could use filters on there, that helps a lot.

25 de diciembre de 2023
Un miembro de myHIVteam

Si continúa con Biktarvy consulte el Acceso avanzado de Gilead (https://www.biktarvyhcp.com/support/cost-assistance). Cubren $6000 al año de deducibles. Con un PPO de BCBS, que es lo que tengo y el deducible del plan incluye medicamentos, después de febrero no tengo que pagar ningún copago adicional. Además, consulte su farmacia comunitaria Walgreens local (https://www.walgreens.com/healthcare-solutions/...) y pregúnteles cómo pueden ayudarlo a administrar la transición y los copagos. . Han sido muy buenos con nosotros.

If you continue on Biktarvy check out the Gilead’s Advancing Access (https://www.biktarvyhcp.com/support/cost-assistance). They cover $6000 a year of deductibles. With a BCBS PPO, which is what I have & the plan’s deductible includes Meds, after Feb I don’t have to pay any additional co-pays. Also, check out your local Walgreens Community Pharmacy (https://www.walgreens.com/healthcare-solutions/...) and ask them how they can help you manage the transition and the copays. They have been very good to us.

26 de noviembre de 2023
Un miembro de myHIVteam

@Un miembro de myHIVteam Lo que yo haría. (Podría funcionar de manera diferente ya que tienes un marido, por lo que probablemente considerarían sus ingresos pero te darían un límite de ingresos más alto) Me inscribiría en ADAP cuando renunciaras tu trabajo. Ya que no tendrás ningún ingreso. También solicitaría una tarjeta de copago.

@A myHIVteam Member What I would do.( It might work differently since you have a husband so they'd prolly consider his income but give you a higher income limit) I'd sign up for ADAP when you quit your job. Since you won't have any income. I'd also apply for a co pay card.

25 de noviembre de 2023
Un miembro de myHIVteam

Este es un buen plan, si lo tienes en tu estado. Es un costo de bolsillo de $8,100, pero solo un deducible de $1,700 cuando la mayoría de los planes quieren $3,500 o más para deducibles. Pero no le ayudaría si no cubriera a sus médicos y la mayoría de sus medicamentos.
Creo que tienes hasta el 15 de enero para inscribirte en un plan ACA si aún lo necesitas.

This is a nice plan, if you have it in your state. It's $8,100 out of pocket cost, but only a $1,700 deductible when most plans want $3,500 or more for deductibles. But it wouldn't help you if it didn't cover your doctors and most of your medications.
I think you have up to January 15 to get on an ACA plan if you still need a plan.

28 de diciembre de 2023 (edited)
Un miembro de myHIVteam

Mi ADAP cubre el 100% de mi prima de $791 para este plan que obtengo en el sitio web de ACA

My ADAP covers 100% of my $791 premium for this plan that I get on the ACA website

27 de diciembre de 2023 (edited)

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